Главная | Регистрация | Вход
Мир лаборатории
Меню сайта
Block title
backlink service
Фраза дня
Работа для всех
Заработок на работе с текстами
Советы для здоровь
Советы для здоровья
Информеры: Советы для здоровья
Наш опрос
Оцените мой сайт
Всего ответов: 169
Карта визитов
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Форма входа
Поиск
Для души
БОНСАЙ РОЗЫ Участок по ФЕН ШУЙ БУКЕТЫ ФЭН ШУЙ ЗИМНИЙ САД
Друзья сайта
  • Официальный блог
  • Сообщество uCoz
  • FAQ по системе
  • Инструкции для uCoz
  • Мои сайты
    ДОМ на СУВОРОВА ФЕН ШУЙ 96
    Главная » Статьи » Клиническая лабораторная диагностика » Биохимия

    Заболевания печени: алгоритм диагностики

    Заболевания печени: алгоритм диагностики

    Скачать в PDF

    Введение

    Заподозрить заболевание печени до отсутствия клинических проявлений заболевания можно при лабораторном обследовании пациента. Чаще всего при биохимическом исследовании крови пациента выявляется повышение таких печеночных маркёров как билирубин, АлТ и АсТ. В данных методических рекомендациях указаны основные причины повышения печёночных маркеров в порядке частоты их выявления. Практически алгоритм дальнейшего лабораторного обследования пациента можно разделить на 5 этапов, указанных ниже. Данные лабораторного обследования должны интерпретироваться в комплексе с клиническими данными и другими диагностическими исследованиями (рентгенологическое, УЗИ и т.п.).

    1. Классические вирусные гепатиты

    Гепатит А 

    Антитела к вирусу гепатита А (anti-HAV) суммарные 

    Гепатит В 

    Поверхностный антиген вируса гепатита В (HВsAg) 

    Антитела к ядерному антигену вируса гепатита В (anti-HBc) IgM

    Антитела к ядерному антигену вируса гепатита В (anti-HBc) суммарные 

    Гепатит С 

    Антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV) суммарные

    Гепатит Е 

    Антитела к вирусу гепатита Е (anti-HEV) IgM

    Антитела к вирусу гепатита Е (anti-HEV) IgG

    (после пребывания в Азии или Центральной Америке)

     

    1. Гепатиты при системных вирусных инфекциях

    Вирус Епштейна-Барр

    (мононуклеоз)

     Антитела к капсидному белку вируса Эпштейна-Барр IgM

     Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр IgG

    Цитомегаловирус

     Антитела к цитомегаловирусу IgM

     Антитела к цитомегаловирусу IgG

     

    1. Аутоиммунные заболевания

    Аутоиммунный гепатит

    IgA

    IgM

    IgG

    Антинуклеарные антитела (ANA)

    Антитела к гладкой мускулатуре (ASMA)

    Первичный билиарный цирроз

    Антимитохондриальные антитела (AMA)

    Антинуклеарные антитела (ANA)

     

    1. Заболевания печени при бактериальных или паразитных инфекциях

    Бруцеллёз, эхинококкоз, листериоз

    Антитела к возбудителю бруцеллеза

    Антитела к антигенам эхинококка IgG

    Антитела к возбудителю листериоза

     

    1. Генетически обусловленные метаболические нарушения

    Наследственный гемохроматоз

    Трансферрин

    Ферритин

    Болезнь Вильсона - Коновалова

    Церулоплазмин

    Медь

     

    Повышение печеночных маркеров может быть также при опухолях, приёме некоторых лекарств, злоупотреблении алкоголем и т.д. Даже если при обследовании пациента были выявлены анамнестически данные причины, мы рекомендуем провести, по крайней мере, серологические тесты на гепатит B и C, так как повышение печеночных маркеров, вызванное, например, приемом некоторых лекарств, не исключает наличия хронического гепатита. Если были проведены все рекомендованные тесты, а причину установить не удалось, пожалуйста, свяжитесь с лабораторией для обсуждения дальнейшего плана обследования пациента.

    Категория: Биохимия | Добавил: bondaroksana (30.04.2011) W
    Просмотров: 2524 | Комментарии: 1 | Рейтинг: 0.0/0
    Всего комментариев: 0
    Имя *:
    Email *:
    Код *: