Человеческая кость состоит приблизительно из 70 % неорганического материала, в основном фосфата кальция в форме гидроксилапатита, и приблизительно 30 % органического костного матрикса. Основной структурный белок органического костного матрикса – коллаген I типа (более 90%). Коллаген I типа входит в состав не только костной ткани, однако, незначительным количеством коллагена I типа, входящего в состав других тканей, можно пренебречь.

Дефицит витамина B12 является частым нарушением, встречающимся в популяции, главным образом в старости, дефицит витамина В12 часто приводит к развитию пернициозная анемия. Распространенность пернициозной анемии или болезни Бирмена оценивается как 0,1% от общего населения и увеличивается с возрастом до 1%. Однако недавние исследования выявили, что 1,9% людей старше 60 лет страдают этим заболеванием (11).

Существуют две основные формы витамина D: витамин D3 (холекальциферол) и витамин D2 (эргокальциферол). Витамин D3 образуется, главным образом, в коже под действием ультрафиолетовых лучей класса B, а источником витамина D2 является пища. Основная роль витамина D в организме связана с регуляцией кальциевого обмена. В печени, при первой ступени гидроксилирования витамина D, образуется 25-OH-витамин D (25-hydroxycalciferol, 25-OHD). 25-OHD является основным метаболитом витамина D, присутствующим в крови, обладает умеренной биологической активностью, в крови переносится в комплексе с транспортным белком, может депонироваться в жировой ткани. Небольшая часть 25-OHD подвергается гидроксилированию в почках с образованием более активного метаболита - 1,25-OHD (кальцитриол). Паратгормон повышает образование в почках 1,25-OHD. Концентрация 25-OHD отражает уровень витамина D в организме.

Железодефицитная анемия (ЖДА) по частоте встречаемости занимает первое место в мире среди анемий всех типов (50% случаев всех анемий) (1). Анемия хронических заболеваний (АХЗ) – это вторая по распространённости форма анемии, которая также известна как «анемия воспаления» или «анемия хронического воспаления». АХЗ наблюдается при таких распространённых заболеваниях, как инфекции, рак, аутоиммунные заболевания и хронические заболевания почек (2). ЖДА достаточно просто диагностировать и выбрать стратегию лечения. Однако в случае АХЗ, либо АХЗ в сочетании с ЖДА, диагностика и выработка стратегии лечения становятся более сложными.

Кислая фосфатаза – это группа изоферментов, которые разделяются по их электрофоретической подвижности. Кислая фосфатаза катализирует гидролиз сложных эфиров фосфорной кислоты и органических соединений. Этот лизосомальный фермент содержится практически во всех тканях. Самая высокая концентрация отмечается в предстательной железе (простатическая фракция), затем - в печени, селезенке, эритроцитах (внелизосомальная локализация), тромбоцитах, костном мозге.

Проинсулин - гормон, предшественник инсулина, синтезируется в β-клетках поджелудочной железы. Под действием протеаз от молекулы проинсулина отщепляется C-пептид и образуется активный инсулин. Обычно практически весь проинсулин преобразуется в активный инсулин. В крови обнаруживаются только небольшое количество проинсулина. Уровень проинсулина в крови характеризует состояние β-клеток поджелудочной железы.

Костная фракция щелочной фосфатазы (остаза) синтезируется активно делящимися остеобластами. Доказана корреляция между уровнем концентрации остазы и скоростью формирования кости.

Очень важно при ведении больных сахарным диабетом добиться оптимального содержания глюкозы в крови. Контроль уровня глюкозы в крови больной может проводить самостоятельно (портативными глюкометрами) или в лаборатории. Результат единичного определения глюкозы в крови показывает концентрацию глюкозы на момент взятия, поэтому сделать какие-либо предположения о состоянии углеводного обмена больного между измерениями не представляется возможным. Оценить углеводный обмен у больного за длительный период времени можно только определив концентрацию гликозилированного гемоглобина (HbA1c) в крови,

Гомоцистеин – серосодержащая аминокислота, которая является промежуточным продуктом обмена аминокислот метионина и цистеина. Метионин – единственный источник гомоцистеина в организме. Содержание гомоцистеина в пищевых продуктах ничтожно, и потребности человека в метионине и гомоцистеине обеспечиваются именно метионином пищи.

Проинсулин - гормон, предшественник инсулина, синтезируется в β-клетках поджелудочной железы. Под действием протеаз от молекулы проинсулина отщепляется C-пептид и образуется активный инсулин.